CONCEPTO:
Los vendajes son un procedimiento o técnica que consiste en envolver una
parte del cuerpo que esta lesionada por diversos motivos. Actualmente su uso
mas frecuentes es para cubrir las lesiones cutáneas e inmovilizar las lesiones
osteoarticulaciones. Es utilizado para el tratamiento de heridas, hemorragias,
contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas.
Las vendas pueden ser de distinto ancho y
material, que incluye gasa, tejido elástico, malla elástica, franela y muselina
La venda es una tira de tela, lienzo o banda
de diversas clases de material, longitud, ancho y forma; sus parte integrantes
son:
-
Cuerpo
o rollo.
-
Cabos;
inicial y terminal.
OBJETIVOS:
1.
Compresión:
Sirve para hacer hemostasia, fomentar la absorción de líquidos.
2.
Contención:
Sirve para limitar los movimientos de extremidades o articulaciones en caso de
luxaciones, esguinces o fracturas, sujetar el material de curación,
proporcionar calor y protección.
3.
Corrección:
Sirve para inmovilizar una parte del cuerpo y corregir deformidades.
4.
Protección: Sirve para proteger una lesión o herida
contra la contaminación y prevenir infecciones.
Técnica para enrollar las vendas.
Para enrollar las vendas es necesario tomar
uno de sus extremos y formar un rollito solido y uniforme que sirva de base al
rollo que se va a formar con el resto de la venda, y cuando este bien compacto
sujetarlo con los dedos índice y pulgar
de la mano izquierda; pasar el extremo libre entre los dedos índice y
medio de la mano derecha, sujetándolo con firmeza para que a la vez que se gire
el rollo con la mano opuesta, se dirija la venda para que el rollo quede
apretado y uniforme.
PRINCIPIOS:
1.
Colocar la parte
que va a vendarse en una posición cómoda.
2.
Aplicar el
vendaje con presión mediana y pareja.
3.
Aplicar el
vendaje y después de terminar pregunte si no comprime mucho, no debe producir
dolor.
4.
Si hay
prominencias óseas cubra con algodón antes de aplicar la venda.
5.
El vendaje no
debe poner en contacto dos superficies de piel como por ejemplo dos o más
dedos, el tórax y el brazo, la oreja y la piel de atrás, para evitar que la
transpiración macere o irrite la piel, en tal caso colocar algodón o gasa.
6.
Vendar en
sentido de las agujas del reloj; salvo que sea usted zurdo, en este caso
hágalo a la inversa y desde la extremidad a la
raíz para no dificultar la circulación venosa.
7.
Si es posible
dejar los dedos descubiertos para valorar si no hay excesiva presión, en este
caso los dedos pueden estar fríos, azulados o adormecidos.
8.
No deberá
aplicarse sobre la piel lesionada, tener gasa interpuesta.
METODOS DE APLICACIÓN:
ü
Circulares
o recurrentes.
ü
Cabos
múltiples
ü
Triangulares.
REGIÓN EN LAS QUE SE APLICA VENDAJE:
·
Cabeza
·
Extremidades
superiores
·
Tórax
·
Abdomen
·
Extremidades
inferiores.
VENDAJES SEGÚN SU METODO DE APLICACIÓN.
a)
Circulares o superpuestos: vendaje que cubre totalmente las vueltas
anteriores.
Indicación:
fijación de cabo inicial en muñecas, tobillos, etc.
b)
Circulares en espiral: vueltas circulares ascendentes o
descendientes que cubren la mitad o dos terceras partes del ancho de la venda
anterior.
Indicación:
sujetar material o férula. Miembros podálicos o torácicos.
c)
Circulares con espiral: vueltas oblicuas ascendentes, que dejan un
espacio de la
región
sin vendar.
Indicaciones:
fijar material de curación.
d)
Circulares con inversos: vueltas que requieren de la inversión de la
cara interna
de
la venda hacia el exterior.
Indicaciones:
extremidades (detienen hemorragia).
e)
Oblicuos y cruzados en 8: vueltas oblicuas ascendentes y descendentes
en torno a la extremidad, pero cruzándose en su parte media.
Indicaciones:
mano, codo, rodilla, axila, etc.
f)
Vendaje recurrente: medias vueltas recurrentes.
Indicaciones: muñones y capelinas. Nota:
cubrir prominencias óseas de lo distal a lo proximal para favorecer la
estasis de la sangre.
PROCEDIMIENTO:
La ejecución de un vendaje perfecto exige un
entrenamiento previo, a continuación se indican una serie de puntos que debe
regirse en una ejecución de un vendaje:
1. Colocar la zona a vendar más cómoda
para el socorrista, procurando que el área
afectada
no este en contacto con ninguna superficie, evitando además posiciones
peligrosas
para el accidentado.
2. Siempre iniciar el vendaje por la
parte más distal, dirigiéndose hacia la raíz del
miembro,
con ello se pretende evitar la acumulación de sangre en la zona separada
por
el vendaje.
3. Vendar
de izquierda a derecha, facilitando la labor del socorrista. El núcleo o rollo
se
mantendrá en la parte más próxima al socorrista.
4. No desenrollar de manera excesiva la
venda. El vendaje debe ser aplicado con una
tensión
homogénea, ni muy intensa ni muy débil. El paciente bajo ninguna
circunstancia
después de haber terminado el vendaje debe sentir hormigueo en los
dedos,
frío o apreciar un cambio de coloración en los mismos.
5. Se utilizarán vendas del tamaño
adecuado a la zona que debe vendarse. Antes de
iniciar
el vendaje, se colocará la zona afectada en la posición en la que debe quedar
una
vez vendada.
6. El
vendaje se iniciará con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad,
dando
dos
vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducirá el
inicio
de
la venda.
7. El
vendaje se termina también con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del
miembro.
Doblando la venda hacia atrás en dirección opuesta a la que se llevaba.
8. Cuando se llega al punto en el que se ha
realizado el doblaje, se hace un nudo
con el
cabo suelto de la venda.
9. Durante
la ejecución del vendaje se cubrirán con algodón las salientes óseas y las
cavidades
naturales, como axilas o ingles.
10.Sólo se darán las vueltas precisas; la venda
sobrante será desechada.
TIPOS DE VENDAS Y USOS
Material
|
usos
|
Gasa: Tejido de algodón ligero, suave y fresco.
|
Sostén, protección, comprensión ligera.
|
Muselina: Tejido mas firme que la gasa.
|
Sostén, protección, comprensión.
|
Manta: Tejido de algodón muy resistente y durable.
|
Sostén corrección.
|
Franela: Tejido de algodón ligero con hilos
cardados
|
Sostén, calor, absorción de humedad.
|
Huata: Algodón laminado no desgrasado, no
absorbente, de acción hidrófoba que impide reblandecimiento de la venda
|
Uso ortopédico, protección en aparato de yeso.
|
Venda elástica: Tejido de algodón especial y
elástico (nailon, látex) en forma de red o malla.
|
Sostén fijación, comprensión, adaptación a región
vendada.
|
Elástica autoadherente: hipoalergenicas.
|
Comprensión, prevención de lesiones articulares
|
Cinta adhesiva: Tejido de algodón con oxido de zinc
y resinas con adherente en una de sus caras que permiten fácil aplicación,
mayor fijación y remoción sencilla.
|
Sostén, en casos donde es fácil del uso de la
venda, fijación.
|
Tarlatana con yeso.
|
Uso ortopédico, inmovilización.
|
Caucho: goma delgada.
|
Uso quirúrgico: producción de isquemia.
|
Fibra de vidrio y polipropileno.
|
Uso ortopédico
|
SEGÚN SU FORMA, LAS VENDAS MÁS USUALES SON:
a) Vendas
de 2 cabos o colas, cuya longitud es de 5 a 6 m y ancho variable, según la
región que se va a vendar.
b) Venda de
3 cabos o colas o en “T”; unión de 2 vendas, una de 1 m de largo y la otra de
70 a 80 cm de ancho; se utilizan en ginecología y urología.
c) Venda de
4 cabos, colas o puntas; igual que la anterior solo, que la tira corta es más
ancha y cortada a la mitad. La otra es un rectángulo de 76 a 80 cm de longitud
por 24 o 26 cm de ancho, y cortados sus extremos por la mitad. Se utiliza en
cirugía abdominal.
d) Charpa o
cabestrillo. Lienzo de material delgado y resistente, de forma triangular,
cuadrada o rectangular, con tamaño variable
de 20 a 100 cm, según la región a cubrir. Su uso es de sostén en
extremidades y hombros.
Para reducir luxaciones y fracturas de maxilar inferior se
denomina cabestra. En ambos casos es de urgencia y provisional.
Investigado por Alfredo Alberto Valadez Hernández